spese odontoiatriche in strutture non convenzionate

[andrub]

Salve, sono a chiedere a voi alcune info .... perche Metasalute non mi risponde.

Ho la copertura Basa ed inserito anche mio figlio.
Dovrei fare le seguenti spese odontoiatriche per mio figlio :
Sigillatura nr.2 Molari
Trattamento topico con fluoro

E dovrei sigillare anche nr.2 Molari per me

Avrei scelto il mio dentista di fiducia , che ovviamente non è associato a Metasalute.

Dal contratto di assicurazione leggo per le Strutture non convenzionate:
- limite di spesa 700€/anno a nucleo familiare
- limite di spesa per il trattamento topico con fluoro massimo 100€/annuo a nucleo familiare
- limite di spesa per la Sigillatura denti figli minorenni massimo 40€anno/persona per singolo dente, massimo 2
denti a persona.

Secondo voi mi rimborsano tutte se le faccio cosi :
Trattamento topico con fluoro €100
Sigillatura nr.2 Molari Figlio 80€
Sigillatura nr.2 Molari miei 80€

O uno esclude l'altro ???

[newland]

Metasalute, come scriviamo dappertutto nel forum, risponde 24 h su 24 7 gg su 77 facendo sequenza 1 1 5 3.
Comunque per queste domande bastava leggersi la documentazione e cercare nel forum dove l'argomento è ampliamente discusso.
Se non associato a Metasalute massimo 700 euro per nucleo suddiviso in 7 categorie quindi 100 euro per categoria.
Le sigillature sono previste solo per i figli minori (come hai scritto pure tu) per massimo 2 denti quindi a te non le rimborsano.
Non so se trattamento topico fluoro e sigillatura sono nella stessa categoria perché se così fosse avresi solo i 100 euro del fluoro.
Se ti rivolgi ad un dentista convezionato hai tutto coperto tranne le tue sigillature

[andrub]

direi che sono due categorie differenti,
il trattamento topico con floruri e sotto il capitolo D.1.2
la SIGILLATURA DENTI FIGLI MINORENNI sotto il capitolo D.4.2

Cosa ne pensi .. sono due categorie diverse ?