Ma il telefono funziona?

[salvodepeche]

Possibile che al numero 800 991 815 mi fanno sentire tutte le sinfonie possibili ed immaginabili senza mai rispondermi?

[newland]

perché non leggete il forum prima di aprire topic superflui?
Io non ho mai sentito sinfonie.
Abbiamo detto 1000 volte che il numero verde risponde 24 h 24 7 gg su 7 per parlare con l'operatore fare sequenza 1 2 1 seguita da una data (va bene anche quella odierna)

[Gidan92]

Salve,

sono un nuovo utente del forum, non ho mai usufruito di Metasalute e ho un dubbio circa l'eventuale franchigia presente presso un centro convenzionato metasalute per cui avrei necessità di parlare con un operatore.

Ho provato numerose sequenze al numero verde 800991815 ma non sono riuscito a parlare mai con l'operatore, mentre all'altro numero 800189671 rispondono subito ma per questa questione rimbalzano all'altro numero.

Come posso fare per mettermi in contatto con un operatore umano e fargli le domande del caso?

Grazie in anticipo,
E.

[newland]

Visto che sei nuovo leggi la documentazione prima di tutto
https://www.forum-metasalute.eu/viewtopic.php?f=2&t=750
Avresti scoperto che per parlare con un operatore chiami il numero verde 800991815 e fai la sequenza 1 2 1 seguita dalla data odierna.
Non so cosa intendi per franchigia del centro convenzionato, magari potresti porre qui la domanda e riusciamo a risolvere

[Gidan92]

Ciao newland,
mi scuso per non aver letto e grazie dei link.
Oggi riproverò a chiamare.
Comunque anticipo qua la questione così magari riusciamo a risolvere.
Soffro di occhio secco, ed esiste un centro in Italia che si occupa di questa problematica.
Chiamando il centro per prenotare una visita, mi è stato detto che il centro è convenzionato con Metasalute, e che dovrebbe esistere una franchigia di 350 € entro i quali è tutto a carico mio e dopo i quali interviene Metasalute.
Provando a mettermi a contatto con Metasalute (ancora non ci sono riuscito), e in particolare chiamando l'altro numero (800189671, ovvero quello che NON è progettato per risolvere queste questioni) un gentile operatore ha comunque cercato di aiutarmi dicendomi che non dovrebbe esserci alcuna franchigia.

Quindi il dubbio principale che vorrei sciogliere e se è prevista questa franchigia nella convenzione tra Metasalute e questo centro.

Oltre a ciò, ho anche dubbi un po' più operativi:
1) E' il medico di base a dovermi prescrivere la ricetta di questa visita specialistica?
2) Poiché il centro ha delle liste di attesa abbastanza lunghe, per essere visitato verso Luglio a partire da quando dovrei richiedere la ricetta al medico di base? Tale ricetta ha una scadenza?
3) E a partire da quando mi converrebbe fare la procedura sul portale Metasalute per richiedere il voucher della visita a Luglio? Da questo link https://www.forum-metasalute.eu/viewtopic.php?f=2&t=750 mi pare che un voucher (tramite rinnovi) abbia una durata massima di 3 mesi?

(Non mi piace ritrovarmi a fare le cose all'ultimo quindi preferirei ove possibile partire con anticipo e poi attendere la data della visita in tranquillità)

Grazie mille in anticipo dell'attenzione

[newland]

domanda:
di che prestazione si tratta? Per capire che franchigia ( a mente non mi viene nessuna casistica che la preveda)
1)Sì il medico di base dovrebbe farti la prescrizione indicando la patologia presente o presunta (mi raccomando PATOLOGIA non SINTOMI non so se esista una sindrome dell'occhio secco al limite devi indicare una patologia che lo ha come sintomatologia)
2)chiedi già la ricetta e fai la richiesta per l'approvazione ricordo che, se la struttura non mette la data dell'appuntamento sul voucher approvato, puoi spostare la validità del voucher max 3 volte quindi circa 3 mesi avanti quindi e te la approvassero adesso è valida un mese e se rinnovi 3 volte arrivi ad agosto. Ricordo che come liste dovresti essere trattato come visita privata. Ti basta una ricetta bianca che penso abbia validità 1 anno
3) ricordo che dovrebbero approvarti entro 7 gg ma non è sempre così, se il tempo si dilata sollecita come indicato sempre nella documentazione che ti consiglio caldamente di leggere

[Gidan92]

La prestazione in oggetto è la visita specialistica in cui verranno effettuati diversi test e indagini. Il costo "al pubblico" è di 200 €.
Dopo solitamente (ma dipende dal caso al momento non posso prevedere) viene data una terapia domiciliare a base di colliri o simili E/O vengono indicate terapie specifiche per l'occhio secco quali LipiFlow oppure Luce Pulsata.
Queste terapie sono molto costose (direi 300 € a seduta ma non so), per cui volevo capire anzitutto se esiste davvero la franchigia, se sì se fa riferimento all'anno solare e se anche queste terapie sono coperte da Metasalute.

1)Sì il medico di base dovrebbe farti la prescrizione indicando la patologia presente o presunta (mi raccomando PATOLOGIA non SINTOMI non so se esista una sindrome dell'occhio secco al limite devi indicare una patologia che lo ha come sintomatologia)

Ok grazie, mi farò segnare visita specialistica dovuta alla patologia di occhio secco (ho effettuate altre visite decisamente più superficiali che comunque banalmente atraverso il test di Schirmer hanno dimostrato che ho l'occhio secco, ahimé non è presunta non la patologia).

Una volta posseduta la ricetta faccio subito la richiesta per l'approvazione.

se la struttura non mette la data dell'appuntamento sul voucher approvato, puoi spostare la validità del voucher max 3 volte quindi circa 3 mesi avanti quindi e te la approvassero adesso è valida un mese e se rinnovi 3 volte arrivi ad agosto.

Dunque una volta fatta la richiesta per l'approvazione dovrò contattare l'azienda affinché inseriscano la data dell'appuntamento? E in questo modo dovrei star tranquillo che anche se mancassero 2 mesi e mezzo alla visita non devo fare nessun rinnovo del voucher, giusto?

Grazie mille

[newland]

ok ma non capisco la franchigia dei 350 € a cosa si riferisce.
Se ti approvano la visita con voucher TU NON DEVI SBORSARE NESSUNA DIFFERENZA!
Dovresti vedere nella sezione in alto a destra della tua home page (prestazioni usufruite), dopo l'approvazione del voucher, quanto pagheranno alla struttura.
Vedi prima le voci che hai già così fai la differenza e avevi altre visite precedenti perché non sono distinte le voci

[Gidan92]

La franchigia dei 350 € si riferisce al fatto che dovrei pagare le prestazioni erogate dalla struttura per i primi 350 €, oltre i quali pagherebbe Metasalute (es. visita specialistica 200 €, trattamento IPL 600 €, io pagherei 350 € e i restanti 250 € Metasalute, ho dato delle cifre plausibili).
Sono dichiarazioni che mi sono state rilasciate col beneficio del dubbio tramite telefono, per questo vorrei invece chiarire.

Comunque vedo intanto di fare la procedura e poi di chiarire con la struttura in questione per evitare spiacevoli malintesi.
Mi fa piacere sapere che, se non ho capio male, con l'emissione del voucher ci sarà una cifra che indica il prezzo pagato da Metasalute verso la struttura.

Grazie

[newland]

Primo non hai capito la storia del rinnovo voucher:: non possono mettere data appuntamento trac2 mesi e mezzo se voucher scade tra un mese: devono darti l'appuntamento SENZA inserirla sul voucher che penso nemmeno possano etti devi rinnovare di mese in mese.
Scusa ma i voucher non funzionano a franchigie: se la prestazione ha un voucher associato NON paghi altro es. Visita privata da 200€ se è convenzionata tu la fai senza pagare e la struttura riceverà l'importo concordato con Metasalute es. 100€ ma NON PUÒ chiedere a te pa differenza. Non funziona così: loro hanno accettato gli importi della convenzione. Punto