Qualcuno è riuscito ad avere rimborso?

[Mike1980]

se indicate le motivazioni per cui vi sono state respinte le pratiche possiamo aiutarvi ad inserire le pratiche correttamente perché a volte è la modalità sbagliata

Fondo pessimo, pessimo per avere il rimborso di un occhiaie da vista di euro cento voglio prescrizione medica o optometrista cioè io ho fatto gli occhiali da salmoiraghi e Viganò e per loro non rientrano in quelle categorie cioè io devo fare una visita spendere dei soldi per poter avere 100 euro di rimborso.. Sono PESSIMI PESSIMI PESSIMO e toglierò iscrizione fatta tramite la mia ditta per fortuna ho anche l Aon molto più seri che grazie alla fattura e certificazione lenti di un OTTICO COMUNE mi rimborsano tutto

[newland]

se indicate le motivazioni per cui vi sono state respinte le pratiche possiamo aiutarvi ad inserire le pratiche correttamente perché a volte è la modalità sbagliata

Fondo pessimo, pessimo per avere il rimborso di un occhiaie da vista di euro cento voglio prescrizione medica o optometrista cioè io ho fatto gli occhiali da salmoiraghi e Viganò e per loro non rientrano in quelle categorie cioè io devo fare una visita spendere dei soldi per poter avere 100 euro di rimborso.. Sono PESSIMI PESSIMI PESSIMO e toglierò iscrizione fatta tramite la mia ditta per fortuna ho anche l Aon molto più seri che grazie alla fattura e certificazione lenti di un OTTICO COMUNE mi rimborsano tutto

Non devi spendere i soldi dell'ottico se vai da uno convenzionato. In questo caso per me la richiesta è corretta in quanto una persona allora si può fare gli occhiali senza necessità. Basta avere la prescrizione dell'oculista, ti sei fatto fare gli occhiali sulla base di che visita?

[Nero74]

Io per il momento non avuto problemi particolari.. tranne per qualche pratica per cui mancavano documenti specifici.. pe f il resto sono solo deluso del fatto che diversi Medici(Bravi!) che prima erano convenzionati, ora pian piano stanno andando via.. e la collaborazione di continuità verso un Medico, con cui apri diagnosi.. cure e pratiche mediche varie.. vengono meno per passaggio da un Medico ad un altro nuovo e si rischia di avere discordanti opinioni e diagnosi.. creando confusione e il rischio di non essere seguito con professionalità ed adeguate cure.
Questo potrebbe diventare un enorme problema di mala sanità, per cui i discordanti pareri delle diagnosi(tra medici diversi, indotti dal sistema in uso e quindi cambio di convenzionati a cause varie.. in primis le mal collaborazioni tra Medici ed il Sistema RBM Metasalute o Previmedical..) si possono ritorcere contro il Paziente in cura, ed arrecare seri rischi di danni alla propria salute e al sistema di Metasalute.
Purtroppo ne ho sentiti già da diversi Medici Specialisti, prima convenzionati ed ora non più oppure migrati in altri Fondi.. pareri in cui si lamentavano fortemente del Sistema Fondi Metasalute e dove denunciavano la mal collaborazione proprio a partir dai mancati e non puntuali indennizzi e pagamenti e burocrazia complessa e non semplificata.
Mi spiace dirlo, ma proprio in questi giorni il Mio Medico che tra l'altro mi ha operato alla schiena.. mi ha comunicato il suo ritiro dalla Convenzione con voi di Metasalute per problematiche appunto descritte sopra.
E con questo Dottore ora sono arrivato a quota 3 che hanno lasciato la convenzione.. tutti con stessi problemi.
Il primo era un Dentista.. poi un Neurologo.. e l'ultimo un Ortopedico.. ditemi voi se non diventa rischioso farsi affidamento per un indagine diagnostica di problemi di salute propria, quando c'è il rischio oramai concreto che il Dottore per cui apri un pratica Diagnostica alla fine non lo ritrovi più perché ha rinunciato alla Convenzione per un motivo o l'altro..
Insomma, diventa un vero caso di mal collaborazione e sanità.. la burocrazia delle pratiche diventa sempre più lenta e complessa e spesso ci si perde per un niente e ti tocca o ricominciare daccapo oppure rinunciare.. mi chiedo se questo non sia proprio il vero intento del Sistema Metasalute per cui avere sempre meno convenzionati e meno iscritti giusto da poter limitare i costi.. costi che presumibilmente è proprio il caso per cui il Sistema non ha fatto i suoi dovuti conti ed indagine di mercato e con cui adesso e già da qualche anno ha dei problemi con i contribuenti assicurati e i Medici e strutture Convenzionati.
Perché stando ai pareri raccolti, proprio da coloro che adesso non hanno più la Convenzione.. il dato finale è legato ad un unico denominatore comune, e cioè la gestione dei pagamenti e dei rimborsi e delle liquidazioni a partir da quelle dovute ai Convenzionati.
Mi chiedo se questo Sistema non abbia fatto il passo più lungo della propria gamba e i conti con il proprio Oste.

Per il resto io lamento soprattutto e fortemente la lentezza nel valutare le pratiche di rimborso.. e poi nella gestione stessa dei rimborsi, per cui tra inserimento pratica ed effettivo accredito del rimborso richiesto.. spesso passano oltre 3 mesi.. l'ultima avventura di questo genere è dello scorso anno, dove ho inserito la richiesta di rimborso con apertura della Pratica ad inizio Settembre e l'effettiva liquidazione è avvenuta verso fine inverno di quest'anno.. praticamente circa 6 mesi.. Assolutamente Inadeguato ed Inaccettabile questo processo burocratico legato alle Pratiche di Rimborso.

Un punto va favore è comunque la risoluzione di ogni Pratica anche se a volte bisogna aspettare davvero molto tempo.. ma con finale spesso soddisfacente.
Punti a sfavore la lentezza della gestione delle Pratiche e la Complessa Burocrazia delle stesse.. a qui, come mi è stato risposto qualche anno fa.. non potete più giustificarvi del fatto che siete appena partiti con questo nuovo sistema, e di conseguenza il problema resta nell'interno del vostro Sistema Gestionale ed Amministrativo, per cui la mancanza di seria Organizzazione e collaborazione la fa comunque da padrone.
Il vostro Iter e Modus Operanti purtroppo è da rivedere e da migliorare in più punti.. e soprattutto è da alleggerire nella Burocrazia delle Pratiche e nel velocizzare il canale di soluzione con più immediata risposta alle richieste.. e i Convenzionati devono poter trovare più continuità e miglior gestione nelle proprie Burocrazie di Pagamenti e riscossioni dei servizi svolti.

Saluti

Luca Orlando

[newland]

In realtà non è che non pagano i professionisti ma i tempi sono molto dilatati.
Secondo me cambiare medico non porta a malasanità ma magari puoi avere una nuova opinione forse anche più adatta della prima.
Comunque se vuoi continuare con lo stesso medico e questo esce dalla convenzione puoi usufruire del rimborso parziale, almeno non ci rimetti del tutto.
Per quanto riguarda i rimborsi secondo me li fanno a periodi: proprio oggi ho avuto l'accedito per visite in maggio e giugno. Comunque hai ben 2 anni per far richiesta.
Io in linea di massima sono soddisfatta: a parte aspettare da 1e mezzo il kit intolleranze alimentari, non avermi rimborsato una visita endocrinologica fatta come pacchetto prevenzione e dopo il medico si è convezionato quest'anno ho risparmiato circa 3.500€ per me e i figli. Non mi pare male.
La maggior parte delle segnalazioni presenti in questo forum riguarda errate procedure di richiesta perché le persone sono "pigre" e non leggono tutta la documentazione o non capiscono le terminologie (confusione tra sintomi e patologia è all'ordine del giorno)

[davipas]

La maggior parte delle segnalazioni presenti in questo forum riguarda errate procedure di richiesta perché le persone sono "pigre" e non leggono tutta la documentazione o non capiscono le terminologie (confusione tra sintomi e patologia è all'ordine del giorno)

Questa è esattamente la madre dei problemi!

Davide

[Chiara]

Io nn ho avuto alcun problema!
Non c’era un ottico convenzionato e con apposito modulo ho ottenuto il massimo del rimborso usando il mio ottico
Ho presentato a rimborso tutta la documentazione richiesta è in 30gg sono stata rimborsata.
Sono molto soddisfatta

[Chiara]

Io nn ho avuto alcun problema!
Non c’era un ottico convenzionato e con apposito modulo ho ottenuto il massimo del rimborso usando il mio ottico
Ho presentato a rimborso tutta la documentazione richiesta è in 30gg sono stata rimborsata.
Sono molto soddisfatta

[stefanofus]

buona sera la mia situazione e simile a voi tutti e temo di aver dato fiducia al rimborso sono piu di 3 mesi solito (e in lavorazione)i soldi li o dati al dentista ci vorrebbe striscia x almeno un po di rispetto.

[newland]

sollecita la pratica www.intesasanpaolorbmsalute.com/assistenza.html se non hai risposta dopo qualche giorno scrivi pec qui rbmsalutespa@pec.rbmsalute.it

[Claudia Mina]

Buonasera, sono mesi che provo a richiedere rimborsi ma puntualmente, dopo aver inserito i dati, inserito gli allegati, arrivata alla fine e... Servizio momentaneamente non disponibile, si prega di riprovare più tardi. Ma come è possibile? Provato in giorni diversi, orari differenti ma niente. Qualcuno sa darmi qualche dritta per riuscire ad inserire la richiesta di rimborso? Grazie