Forum Fondo Metasalute

Salve a tutti,

in un centro oculistico convenzionato con Metasalute ho effettuato una visita specialistica agli occhi dove, oltre a confermarmi la diagnosi di patologia di occhio secco e le relative terapie di trattamento con colliri e altro, mi è stato prescritto di effettuare delle sedute di luce pulsata presso il medesimo centro.

La visita mi è stata interamente pagata da Metasalute.

Vorrei sapere se c'è la possibilità che Metasalute copra pure le spese delle sedute di luce pulsata.
Qualcuno ha già avuto esperienze simili in merito oppure può suggerirmi come procedere? Per avere la copertura basta presentare la ricetta e il referto che mi è stato dato in occasione della visita?

Grazie a tutti anticipatamente.

Devi essere in possesso dell'impegnativa che riporti anche la patologia

Ho l'impegnativa dove è scritto di dover fare la luce pulsata e c'è segnata anche la mia patologia di occhio secco.

Le sedute di luce pulsata che dovrò fare sono 3, distanziate di 2 settimane una dall'altra e sparse nei mesi di Settembre 2020 e Ottobre 2020.

Mi chiedevo:
- Questo trattamento è coperto dal piano base? Parzialmente o totalmente?
- Se sì, devo richiedere 1 voucher per ogni seduta (totale 3)? Oppure ne basta 1 per tutto il pacchetto di sedute?
- Se dovessi richiedere in totale 3 voucher, posso richiederli prima di iniziare la prima seduta? Altrimenti avrei poco tempo (14 giorni) per richiedere e avere un voucher utilizzabile.

Grazie

Prova a richiedere un voucher unico (non so se funziona come per le sedute di fisioterapia)

Ho chiamato il numero 800991815 e mi hanno detto che devo controllare io nel "Prospetto Informativo", un file in .pdf, se la luce pulsata rientra tra le prestazioni coperte dal piano base (ho quello).

Ho fatto accesso al mio profilo su Metasalute ma non ho trovato nessun .pdf che richiamasse il nome di "Prospetto Informativo", esiste un link comune e valido per tutti i piani base?
Oppure devo scaricarlo in qualche modo (come?) dalla mia area riservata?

In ogni caso, proseguendo la telefonata con l'operatrice, dovrò fare richiesta come sempre per l'autorizzazione e dovrò richiedere 1 voucher distinto per ogni seduta, stando attento a essere tempestivo nel richiedere l'eventuale 2 prestazione dopo aver usufruito la prima (in quanto con la struttura le sedute di luce pulsata vengono prenotate a distanza di 2 settimane l'una dall'altra).

Dai un'occhiata qua: Documentazione indispensabile per nuovi utenti

Facevi prima a chiedere alla struttura dove hai fatto la visita se la prestazione si può fare in convenzione

Ciao a tutti, il 25 settembre farò la 1 seduta di luce pulsata presso un centro convenzionato con metasalute.

La prestazione di luce pulsata è anche selezionabile direttamente dal portale di Metasalute, purtroppo però quando ho provato a fare la richiesta del voucher mi indicava "La prestazione non è prevista in assistenza diretta, consulta "LE MIE COPERTURE" per verificare se la la prestazione è prevista a rimborso".

Chiamando l'assistenza clienti di Metasalute una gentile operatrice ha aperto la richiesta per me, dicendomi che avrei dovuto integrare con la ricetta in cui mi veniva prescritto il trattamento di luce pulsata. Ho integrato la documentazione ma ho ricevuto stamani la seguente mail:

" Gentile Assicurato,
le comunichiamo l’ANNULLAMENTO della richiesta VoucherSalute® [...] per i seguenti motivi:
GARANZIA NON PREVISTA: LA PRESTAZIONE RICHIESTA NON E' PREVISTA DAL SUO PIANO SANITARIO [...] "

E' possibile cambiare piano sanitario per poter usufruire di tale prestazione? Ne vale la pena? Per il mio trattamento si parla di una cifra intorno ai 1000 € che altrimenti pagherei di tasca mia.

Grazie mille a tutti in anticipo.

puoi cambiare piano usufruendo del welfare nel mese di maggio (se funziona come sempre dovrebbe arrivarti una mail)

Grazie per la risposta.

Che cos'è il welfare nel mese di maggio?
Non è possibile cambiare piano prima?

Sopratutto vorrei sapere come posso identificare il piano sanitario (minimo) che copre questa luce pulsata.

Grazie ancora.