OCCHIALI DA VISTA

[diegolecce]

Salve,
volevo esporre la mia esperienza per capire se ho sbagliato io o Metasalute..
Ho fatto la richiesta di rimborso (prima volta) per "occhiali da vista per lontano", ho seguito tutta la procedura ed ho allegato tutto quello richiesto:
1) scheda lenti e montatura con tanto di gradazione, timbro e firma
2) dichiarazione di conformita
3) documento fiscale con il mio CF
4) dichiarazione dell'ottico della rottura lente + relative foto

L'importo totale speso era di 180E. pero' ovviamente da quanto riportato nel documento del mio Piano Base visibile a questo link:
https://webab.previmedical.it/arena-ser ... O_BASE.pdf

mi aspettavo un rimborso di 150E. Ovvero una tantum di 100Euro (in quanto prima volta che faccio richiesta) + contributo aggiuntivo di 50Euro per rottura lenti = 150 euro.

Invece dopo forse 2 mesi di attesa mi viene rimborso soltanto 50E. e alle mie continue richieste di spiegazioni mi viene detto quanto segue:

In riferimento alla Sua richiesta La informiamo che la pratica è stata liquidata correttamente. Per la rottura degli occhiali e' previsto un rimborso pari a 50euro.

Quindi mi hanno rimborsato per la sola rottura.
Ma secondo voi è normale questa cosa????

[newland]

per occhiali nuovi (cambio visus o primi occhiali) da convenzionato 150 euro di contributo non convenzionato 50 euro.
Per rottura degli occhiali acquistati con il fondo entro 2 anni (prima era per triennio) 75 convenzionato 50 non convenzionato.
www.fondometasalute.it/prestazione/lent ... -contatto/
Hai chiesto il rimborso per rottura quindi ti spettavano 50 euro, ma dici che non li hai mai acquistati col Fondo?
Quindi per rottura non ti spettava niente ma avresti dovuto fare richiesta per primi occhiali ed avere 100 euro.
Sicuramente non cumulato altrimenti, se fosse così, mi converrebbe romperli anche a cambio visus per avere 100+50 euro, non ti pare?

P.s. comunque è un forum quindi utilizzare la lente in alto a destra per cercare l'argomento e non aprire direttamente uno nuovo altrimenti avremmo una dispersione di risposte e ripetizioni, Come vedi ho unito con un altro topic dove l'argomento è stato ampliamente trattato ed avresti trovato la risposta. Grazie
Ps 2: il tuo link non è apribile perché presente nella tua area personale quindi richiede password

[diegolecce]

per occhiali nuovi (cambio visus o primi occhiali) da convenzionato 150 euro di contributo non convenzionato 50 euro.
Per rottura degli occhiali acquistati con il fondo entro 2 anni (prima era per triennio) 75 convenzionato 50 non convenzionato.
www.fondometasalute.it/prestazione/lent ... -contatto/
Hai chiesto il rimborso per rottura quindi ti spettavano 50 euro, ma dici che non li hai mai acquistati col Fondo?
Quindi per rottura non ti spettava niente ma avresti dovuto fare richiesta per primi occhiali ed avere 100 euro.
Sicuramente non cumulato altrimenti, se fosse così, mi converrebbe romperli anche a cambio visus per avere 100+50 euro, non ti pare?

P.s. comunque è un forum quindi utilizzare la lente in alto a destra per cercare l'argomento e non aprire direttamente uno nuovo altrimenti avremmo una dispersione di risposte e ripetizioni, Come vedi ho unito con un altro topic dove l'argomento è stato ampliamente trattato ed avresti trovato la risposta. Grazie
Ps 2: il tuo link non è apribile perché presente nella tua area personale quindi richiede password

Il link che hai messo tu riporta:
Regime rimborsuale
Il limite di spesa è di 100,00 euro una tantum (una sola volta nel biennio 2021-2022) a nucleo familiare, con contributo aggiuntivo di 50,00 euro in caso di rottura lente/lenti e di 35,00 euro in caso di smarrimento/furto degli occhiali o rottura accidentale della montatura.

quindi appunto essendo prima volta mi aspettavo almeno 100E (se non 150e come dici te). Io ho fatto richiesta "occhiali da vista per lontano" e non "Rottura". E prima di oggi non ho mai fatto altre richieste di rimborso occhiali ne in convenzione ne fuori convenzione

[newland]

ma tu hai dichiarato rottura? Perché se non li avevi acquistati con il Fondo? Si vede di sì visto che ti hanno approvato il rimborso della rottura.
Se non avevi mai acquistati con il Fondo dovevi chiedere rimborso per l'acquisto, non capisco la dichiarazione di rottura.
Se non è così fai rivalutare qui www.intesasanpaolorbmsalute.com/assistenza.html spiegando che hai fatto un po' di casino

[romito64]

Io ho già usufruito del rimborso nel 2019. Ora mi chiedo se compro un altro occhiale oggi, ho diritto al rimborso di 100 euro anche se non sono trascorsi 3 anni?
Grazie

[ottobre_rosso]

si, ne hai il diritto

[newland]

Col nuovo contratto si è azzerato tutto: puoi chiedere occhiali nel biennio 2021-2022

[romito64]

Grazie

[sverza]

Col nuovo contratto si è azzerato tutto: puoi chiedere occhiali nel biennio 2021-2022

Vale anche per apparecchio ortodontico per minori?
Nel corso di quest'anno ho richiesto il rimborso per spese avventute nel 2020 (quindi direi facente riferimento al vecchio contratto), sia per primo bambino che per secondo, dentista non convenzionato
Grazie

[newland]

Presumo di sì per la logica che si tratta di nuovo contratto www.fondometasalute.it/prestazione/appa ... er-minori/