Fisioterapia post-intervento

[Morci]

Sì ma io non posso fare 30 minuti di coda alla cassa per ogni seduta per poi pagare di tasca mia. Almeno me le passasse RBM, ma così diventa "cornuto e mazziato". L'importante è che IVASS gli dia torto sul mancato riconoscimento del voucher. In questo modo posso asserire di aver dovuto affrontare delle spese per loro negligenza e chiedere il rimborso (in questo caso struttura convenzionata o meno non dovrebbe c'entrare, non sarebbe una richiesta nei termini della polizza ma un rimborso per non aver offerto la dovuta copertura quando richiesto).
In realtà qualunque tipo di costo che uno possa dimostrare sia riconducibile a loro negligenza può essergli imputato. Ovviamente loro faranno spallucce e bisognerà mandargli raccomandate da associazioni di consumatori/avvocati.
Se trovo il tempo per farlo non mi tiro certo indietro. Certo, bisogna però che all'inizio di tutto IVASS li metta dalla parte del torto, il che non è affatto scontato.

[ricc2725]

Buongiorno Morci, volevo sapere se sei riuscito ad avere maggiori informazione riguardanti la tua iniziale richiesta e se e come sei riusicto a risolvere.
Io mi trovo nella stessa situazione, il 1 luglio mi dovrò operare per un intervento al ginocchio e in questi giorni mi stavo informando per la fisioterapia. Chiamo quindi l'assistenza Metasalute, i quali mi comunicano che non posso godere dell'assicurazione in quanto l'intervento non rientra tra quelli convenzionati.
Grazie!

[newland]

una domanda: invece di chiedere la fisioterapia post intervento non potete indicare fisioterapia per la patologia di cui soffrite o non va bene per il tipo di fisioterapia che dovreste fare?

[ricc2725]

grazie per la tua risposta.
Credo che:
1) dipende da ciò che il chirurgo scriverà nell'impegnativa.. se scrive proprio "post intervento" o altro che lo richiami, si capisce e quindi credo non verrà accettata.
2) il tipo di fisioterapia, sempre secondo me, è differente in quanto comunque ho un intervento chirurgico alle spalle e non un semplice infortunio.
Ti chiedo, visto che mi sembri molto più esperto di me, a che posso rivolgermi per capire come agire? Io ho letto il contratto ma non trovo nessuna parte dove che c'è scritto che con la fisioterapia vengono coperti solo gli interventi elencati nella lista "Grandi interventi chirurgici".
Ho provato nuovamente a chiamare il call center ma non rispondono.. si vede che ieri ho avuto solo fortuna.

[newland]

1) fai presente la situazione al medico che fa l'impegnativa
2) il fisioterapista non c'entra dipende da cosa ti prescrive il medico sull'impegnativa e poi apri il voucher. Poi con il fisioterapista fai quello che è necessario
Il numero verde risponde 24 h su 24 7 giorni su 7, come già detto più volte.
Devi digitare 1 lingua italiana 1 diretta 3 visite ambulaturiali 3 attesa operatore
Naturalemente ci sono orari più affollati puoi telefonare anche alle 22 e rispondono più facilmente

[Rodeto]

Gli interventi chirurgici e la fisioterapia post intervento sono possibili ai possessori dei piani integrativi A e successivi. La.somma massima per intervento è di 8000€
Il piano base non copre gli interventi fuori dall'elenco grandi interventi
Questa quota fa cumulo del costo dell'intervento, i costi delle sedute di fisioterapia post intervento fatte in rete che sono illimitate ma praticamente impossibile da utilizzare per i tempi di approvazione voucher e le richieste di rimborso delle spese per le sedute di fisioterapia fatte fuori rete.

Operato mio figlio al legamento crociato ginocchio dx fine febbraio.
Intervento in struttura convenzionata
Fisioterapia in rete
Fisioterapia fuori rete con richiesta rimborso.

Tutto approvato.

[lonely_rider]

Ciao,

mi trovo nella stessa situazione, brutta frattura con conseguente intervento chirurgico.
Fisioterapia non coperta dal piano base.

Tu sei riuscito ad ottenere qualcosa?

[newland]

fisioterapia coperta solo se intervento presente nella lista degli interventi previsti. Altrimenti se hai una patologia puoi fare fisio per patologia presente o presunta

[albertogirardi]

Buongiorno a tutti,
ho scoperto ora l'esistenza del forum dopo che il call center continuava a rimbalzarmi e vi chiedo aiuto…
Sono coperto dal piano base, a settembre 2019 mi sono rotto il crociato e con certificato pronto soccorso e del medico sono riuscito a famri approvare tutti i voucher per fisio nel ambulatorio convenzionato.
ora un mese fa sono stato operato presso una struttura convenzionata ma purtroppo il mio piano non prevede questo intervento perciò ho fatto con la mutua…
Viene il giorno in cui devo prenotare i voucher sempre per i centro convenzionato dove ero stato, i primi due vengono approvati e dunque io poi mi prendo l'impegno di frequentare questo centro anche se distante da casa, ma almeno mi passavano i voucher…
vado per richiedere altri voucher, richiesta annullata perché l'intervento subito non era coperto e dunque anche le prestazioni connesse non sono valide… indispettito chiamo il call center, 4 operatori mi dicono che in relatà i documenti e la procedura era corretta, riaprono la pratica e poi viene annullata per 4 volte…. alla mia segnalazione dove dico che sul piano base questa cosa non è scritta mi dicono che loro non posso rispondermi..
aiutooo a chi è capitato una cosa del genere?

[newland]

c'è scritto tutto https://www.fondometasalute.it/prestazi ... ntervento/
solo per interventi previsti.
Pro futuro prima di aprire un nuovo argomento cerca se è già stato trattato per non disperdere le risposte: adesso ho unito gli argomenti come vedi trattato ampliamente il problema