Cure odontoiatriche: rimborso respinto

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newland
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da newland » gio ott 17, 2019 12:11 pm

da me funziona così
https://www.ipsoa.it/documents/lavoro-e ... metasalute
quindi io non pago un euro, prima di questo pagavo una parte. Forse hai un piano diverso da quello base. Informati

Alla fine mi si viene accusata di avere interessi con ...metasalute?
Ma siamo fuori?
Io ho solo imparato, dopo anni di utilizzo, a impostare correttamente le pratiche.
La verifica dei figli adesso la devono fare tutti, anche io ho fatto CUD, stato di famiglia... ma sai che c'è ha messi tutti i parenti sotto polizza: tanto prima non controllavano.
E' da marzo che sto combattendo (vedi topico otturare stesso dente) per riuscire a farmi fare un'otturazione stesso dente otturato 1 anno fa ma in un'altra posizione e ci sono riuscita rivolgendomi anche ad Altroconsumo.
Sai quanti torti ho subito in tutti gli anni di utilizzo? Perso rimborso per visita privata in struttura convenzionata, per visita da medico non convenzionato ma in struttura convenzionata e potrei proseguire.
Pontifico Metasalute? Sono solo contenta di quanto ho risparmiato e mi pare che i miei topic possano essere d'aiuto agli altri!
Mi pare di essermi messa nei panno di chi aveva problemi, anche dei pigri che non hanno letto nemmeno i manuali!
Comunque, come ti avranno già detto, gli operatori possono solo darti le indicazioni formali per la correttezza di inserimento della pratica e non possono dirti se verrà approvata in quanto viene valutata da uno staff medico.
E se ti do tanto fastidio...basta che non leggi le mie risposte

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ottobre_rosso
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da ottobre_rosso » gio ott 17, 2019 12:46 pm

newland ha scritto:
gio ott 17, 2019 12:11 pm

Alla fine mi si viene accusata di avere interessi con ...metasalute?
Ma siamo fuori?
Lascia perdere newland, non ne vale la pena
Quando passi davanti ad un ospedale vedi solo finestre ma non immagini quanti sognatori ci sono dietro il vetro

Demux
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da Demux » mer ott 30, 2019 1:02 am

Buonasera a tutti,

Ho un dubbio per delle cure che dovrò fare a breve presso studio dentistico non convenzionato.
In particolare dovrò fare

1) cura conservativa su un dente che si è scheggiato e va dunque ricostuito - - > Devo farmi fare una ricetta dal mio medico di famiglia? Tecnicamente lui saprà cosa scrivere? Sarebbe la prima volta che mi rivolgo al medico di famiglia (fino all'anno scorso perni rimborsi su carie o simili allegavo solo la ricetta bianca del mio dentista che descriveva expost cosa aveva fatto e per quale motivo).

2) igiene orale - - > a causa di una eccessiva acidità della mia saliva (tecnicamente non saprei spiegarlo meglio) io ho necessità di fare igiene orale approfondita (dura 60 minuti e pago 80 euro) almeno ogni 6/max 8 mesi . Anche in questo caso devo farmi prescrivere la ricetta dal mio medico di famiglia essendo la seconda visitan in un anno? Per il conteggio dell'anno fa fede il conteggio dei 12 mesi solari o si calcola l'anno "fiscale" (quindi ad esempio una visita fatta a dicembre 2018 e una a gennaio 2019 sono due anni distinti?).

Prima gestendo tutto con il dentista era piu semplice perche sapeva cosa indicare, adesso se è vero che devo passare prima per medico di famiglia ho timore che si entra in temi specialistici e spesso non pienamente dominati dai medici stessi che quindi non sanno bene cosa indicare.

Grazie a chi potrà aiutarmi

newland
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da newland » mer ott 30, 2019 6:56 am

le prescrizioni per le prestazioni odontoiatriche vanno fatte fare al dentista.
Per una seconda igiene (levigature) fatti fare sempre la prescrizione dal dentista (patologia: presenza tasche).
Deve sempre gestire il dentista le prescrizioni dentali anche perché è comunque un medico

Demux
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da Demux » gio nov 07, 2019 1:20 am

Grazie mille

Invece per la ricostruzione che tecnicismo devi consigliare per non, avere mille problemi poi? Devo anche far fare le foto prima e dopo vero?

newland
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da newland » gio nov 07, 2019 7:39 am

mai fatta. Ma il dentista sa tutto. Foto prima e dopo sa tutto il dentista cosa vogliono: glielo scrivono nel voucher tu non ti devi preoccupare. Non per tutto vogliono foto

Demux
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da Demux » gio nov 07, 2019 6:52 pm

Grqzie ma purtroppo il mio dentista non è convenzionato, lui ha chiaro cosa scrivere visto che il dente si è spezzato (c è poco da inventarsi :) ma ho paura storie con metasalute per i discorsi legati alle patologie non riconosciute

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ottobre_rosso
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da ottobre_rosso » gio nov 07, 2019 9:56 pm

se il dente si e' spezzato basta scrivere "fratture del dente"
Quando passi davanti ad un ospedale vedi solo finestre ma non immagini quanti sognatori ci sono dietro il vetro

grimpeur
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da grimpeur » ven gen 10, 2020 9:56 am

E' un caso simile al mio, 3 rifiuti perchè la patologia non era descritta correttamente fino all'ultimo in cui dalle foto (che non possono per forza essere nitide) non riscontrano la frattura. Sollecito Altroconsumo ignorato. A questo punto sono spacciato perchè non posso chiedere a rimborso la fattura di una struttura convenzionata

newland
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Re: Cure odontoiatriche: rimborso respinto

Messaggio da newland » ven gen 10, 2020 11:26 am

fai reclamo allegando tutta la documentazione e che vista l'urgenza hai provveduto lo stesso
https://www.rbmsalute.it/reclami.html

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